Iz stadijuma primarne infekcije prelazi se u stadijum asimptomatske serokonverzije, kada mogu da se dokažu antitijela na gp41, a ne postoje nikakvi znaci koji bi ukazali da je osoba inficirana HIV- om. Ovaj stadijum može da traje godinama i predstavlja najopasniji period za dalje prenošenje virusa i inficiranje drugih osoba.

Klini?ki simptomi se javljaju u prosjeku poslije nekoliko godina (7 do 10 pa i duže) od infekcije, mada se u nekim slu?ajevima kada postoje i druge, prije svega polno prenosive infekcije, mogu ispoljiti i poslije nekoliko mjeseci od infekcije i naj?eše se manifestuju pove?anjem limfnih žlijezda. Pove?anje limfnih žlijezda je ispoljeno u vratnom dijelu, i to naro?ito na zadnjem dijelu vrata i dijelu ispod pazuha. Ovo stanje može potrajati više mjeseci kada po?inje tzv. konstitucionalni simptomi side koji se karakterišu gubitkom tjelesne težine više od 10% od normalne, pove?ane tjelesne temperature preko 30 stepeni, koja traje više od mjesec dana, proliv koji traje kontinuirano ili sa prekidom više od mjesec dana, gljivi?na infekcija usta i ždrijela, herpes na usnama ili genitalijama koji dugo traje i ponovo se javlja.

Sve ovo je pra?eno, po pravilu, smanjenjem broja crvenih krvnih ?elija, krvnih plo?ica, bijelih krvnih ?elija, pove?anjem koncentracije proteina i to posebno imunoglobulina u krvi, kao i smanjenjem broja CD4 T limfocita u krvi. Javlja se promjena na perifernom nervnom sistemu kao i na centralnom nervnom sistemu (AIDS Dementia Complex) koji dovode do teških poreme?aja sa gubitkom mogu?nosti orijentacije u vremenu i prostoru, neprepoznavanjem najbliže okoline. Razvijaju se razne vrste tzv. oportunistiških infekcija, sa mikroorganizmima koji po pravilu ne izazivaju oboljenje kod mladih zdravih osoba ili je klini?ka slika ostalih infekcija znatno teža i manje osjetljiva na uobi?ajenu terapiju. Tu spadaju infekcije sa protozoompneumacystis carinii, kriptokokoza, criptosporiodoza, toxoplazmoza, koje izazivaju najve?i procenat smrtnih ishoda kod inficiranih sa HIV-om, zatim oboljenja izazvana uzro?nikom tuberkuloze (mycobaterium tuberkuloze) kao i netipi?nim mikrobakterijama, teškim gljivi?nim infekcijama Candidiasis, Aspergilosis i drugim virusima iz grupe herpesa kao što je Citomegalo virus (CMV) i Ebstein Bar virus (EBV) kao i drugi patogeni i uslovno patogeni mikroorganizmi.

U ovom stadijumu javljaju se i tumori i to prije svega Kapoši sarkom, koji može pored kože da zahvati i unutrašnje organe, kao i tumori B limfocita tzv. B limfomi, koji se naj?eš?e razvijaju u mozgu i predstavljaju naj?eš?i uzrok smrti HIV inficiranih u kojima su se razvili.

Kako je sposobnost normalne imunološke odbrane prije svega vezana za glavnu regulatornu ?eliju imunog sistema CD4 T limfocit, to uništavanje ovih ?elija smanjuje mogu?nost odbrane. Odre?ivanjem broja CD4 T limfocita u krvi inficiranih mogu?e je predvidjeti prelazak iz asimptomatske faze infekcije u razvijenu fazu infekcije i razvoj tumora (stadijum SIDE).

Smatra se da kad broj CD4 T limfocita u perifernoj krvi, sa oko 1000 na kubni milimetar kod zdrave osobe padne ispod 200 na kubni milimetar, HIV infekcija prelazi u stadijum SIDE, u kome se ispoljavaju svi glavni oblici infekcije i tumori.

HIV ne ubija inficirane, on onemogu?ava njihovu imunološku odbranu uništavaju?i CD4 T limfocite, i na taj na?in onemogu?uje da veliki broj uslovno patogenih i patogenih mikroorganizama dovede do teške infekcije i tumora koje se veoma teško lije?e i koje na kraju dovode do smrti inficiranog.

Osim simptoma navedenih u prethodnom odlomku, razvijenu bolest mogu obilježiti sljede?i simptomi i znakovi:

- simptomi specifi?nih oportunisti?kih infekcija (kandidijaza, pneumocistoza);
- tumori (Kapošijev sarkom);
- osip;
- glavobolja.

Razvoj karakteristi?nih infekcija i tumora ponekad može biti prvi znak prisutnosti AIDS- a.
Tako?e se i sljede?i simptomi mogu povezati s AIDS- om:
- poreme?aji govora;
- gubitak miši?ne mase;
- smanjenje intelektualnih funkcija;
- oticanje zglobova;
- bol u zglobovima;
- uko?enost zglobova; nepodnošenje hladno?e;
- bol u kostima;
- bolovi u prsima, le?ima ili trbuhu;
- svrab na koži;
- osjetljivost na svijetlo i dr.